腰椎后路椎体间融合治疗椎间盘源性腰痛的疗效观察

摘要：

目的：探讨腰椎后路椎体间植骨融合的手术技术，观察中、远期疗效并评价其在椎间盘源性腰痛治疗中的应用价值。方法对明确诊断椎间盘源性腰痛的71例患者行后路双侧椎板间开窗，椎弓根螺钉固定，单侧切除椎间盘，保留侧方及前方的纤维环，刮除终板的软骨层，植入足量的自体松质骨。术后不同随访时间观察症状改善及植骨融合情况。结果平均随访37.3(23～67)个月，原有症状改善，腰痛视觉模拟评分( visual analogue scale，VAS )术前(7.9±0.4)分，术后(1.1±0.3)分，改善率83.52%；Oswestry 功能障碍指数( oswestry disability index，ODI )术前(61.7±5.5)分，术后(22.8±4.4)分，改善率72.66%。术后6～9个月移植骨间隙轮廓不清，CT 示椎体与植入骨块交界处未见明显透亮区。其中12例影像学检查提示融合不良，植入骨块出现吸收，但术前症状获得改善。结论腰椎后路椎体间植骨融合术结合椎弓根固定是治疗椎间盘源性腰痛及腰椎稳定性重建的理想方法。

关键词：腰椎、脊柱融合术、骨移植、椎间盘、腰痛、矫形外科手术

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2016-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：969-972