经椎弓根螺钉内固定术治疗横韧带断裂的临床观察

摘要：

目的：探讨后路经椎弓根螺钉内固定术治疗横韧带断裂的临床疗效。方法对2002年9月至2014年6月，手术治疗的28例由于横韧带断裂致寰枢椎脱位患者进行回顾性分析，其中男17例，女11例；年龄4～56岁，平均31.8岁。其中急性损伤6例，陈旧性损伤22例，23例有神经功能损伤症状。 X 线检查显示寰齿间距( atlantodental interval，ADI )为5～12 mm，根据中日友好医院 TOI 分型，其中 T2型24例，O 型 4例，T2型行后路经椎弓根螺钉内固定寰枢椎融合术，O 型前路经口腔松解后一期行后路寰枢椎内固定及融合。观察患者治疗前后日本矫形外科学会( Japanese orthopaedic association，JOA )评分、寰椎平面脊髓有效空间( space available for the spinal cord，SAC )及颈椎功能障碍指数( neck disability index，NDI )的变化。结果所有患者均获随访，随访时间8～92个月，平均34.5个月。术前患者的 JOA 评分、SAC、NDI 分别为(12.35±3.46)分、(9.84±2.32) mm、(38.34±10.23)，末次随访患者的 JOA 评分、SAC、NDI 分别为(14.28±1.53) 分、(14.73±1.84) mm、(18.24±7.13)，与术前相比均有改善，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论后路经椎弓根螺钉内固定术是治疗横韧带断裂引起寰枢椎脱位的可靠术式。

关键词：颈椎、寰枢关节、脱位、骨折固定术、内、创伤和损伤、横韧带断裂

分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金81173423

在线出版日期：2015-09-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：602-605