氨甲环酸在人工关节外科领域的应用

摘要：

关节外科手术失血量一般较大，初次人工全膝关节置换术( total knee arthroplasty，TKA )后的失血量可达到1000～1790 ml [1]，初次人工全髋关节置换术( total hip arthroplasty，THA )失血量更大，平均可达到1944 ml [2]，脊柱外科手术亦有大量出血的风险。随着外科手术技术的提高，例如小切口全髋关节置换术( minimal incision THA，MIS-THA )等骨科微创手术，以及自体血回输、术后引流血回输、急性等溶性血液稀释、人重组促红细胞生成素( erythropoietin，EPO )的使用，术中控制性低血压等骨科围手术期血液管理方式[3]的提高使骨科大手术失血量有所减少，但临床上大部分患者术后仍须行输血治疗。然而输血引起的并发症较多，且增加患者的住院费用，延长住院时间。在众多预防措施中，人工合成的抗纤维溶解药物－氨甲环酸( tranexamic acid，TXA )在关节外科手术中能够起到有效的止血作用，并且经济、安全。现就 TXA在关节外科领域的应用作如下综述。

机标关键词：氨甲环酸、人工关节外科、deep venous thrombosis、knee arthroplasty、脊柱外科手术、hip arthroplasty、blood loss、失血量、髋关节置换术、cardiovascular diseases、人重组促红细胞生成素、pulmonary embolism、intravenous route、全膝关节置换术、等溶性血液稀释、renal failure、控制性低血压、骨科围手术期、骨科微创手术、自体血回输

分类号：R687.4;R973(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金面上项目81372013；中日友好医院院级课题2013-MS-27；中日友好医院青年科技英才计划2004-QNYC-A-06

在线出版日期：2014-12-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：847-851