T-SMART断层融合成像、CT与X线摄影对髋关节假体周围结构观察的对比研究

摘要：

目的：比较tomosynthesis-shimadzumetalartefactreductiontechnology(T-SMART)断层融合成像( tomosynthesis，TOMOS )、计算机 X 线断层扫描( computed tomography，CT )与数字化 X 线摄影( digital radiography，DR)显示髋关节假体及其周围结构的能力。方法连续选取进行单侧或双侧髋关节置换术( total hip arthroplasty，THA )，且已行术后 DR、CT 及 TOMOS 三项影像学复查的患者20例，男12例，女8例，年龄36～82岁，平均年龄61.0岁。调阅并分析这20个病例的TOMOS、CT及DR影像资料，由3名高年资主治医师读片，并进行主观评分，评分标准为：假体周围结构观察清晰，图像评为“优”，记2分；因轻微伪影或受限于图像分辨率等原因，图像清晰度受影响，但基本不影响观察，评为“中”，记1分；因金属伪影大等因素，图像清晰度差，严重影响观察，评为“差”，记0分。评分结果以广义估计方程进行统计学分析。结果应用TOMOS观察髋臼(含髋关节间隙)的图像质量频率分布为：2分55%，1分40%，0分5%，观察股骨上段假体周围组织的图像质量频率分布为：2分75%，1分25%，0分5%；应用CT观察髋臼(含髋关节间隙)的图像质量频率分布为：2分5%，1分60%，0分35%，观察股骨上段假体周围组织的图像质量频率分布为：2分5%，1分55%，0分40%，TOMOS的评分高于CT，差异有统计学意义( P＜0.001)，应用DR检查观察髋臼(含髋关节间隙)的图像质量频率分布为：2分25%，1分75%，0分0%；观察股骨上段假体周围组织的图像质量频率分布为：2分50%，1分50%，0分0%，DR的评分高于CT，差异有统计学意义(P＝0～0.0077)。结论髋关节假体TOMOS成像质量比CT图像好，又克服了DR不能分层薄层观察的缺点，在髋关节假体复查中有应用价值。

关键词：关节成形术、置换、髋、X线影像增强、体层摄影术、X线计算机、X线断层融合

分类号：R687.4;R445(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2014-12-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：820-824