以吞咽困难为主要表现的弥漫性特发性骨质增生症一例报告

摘要：

临床资料<br>　　患者，男，70岁，主诉吞咽不适感伴颈部酸痛2年，加重1个月入院。患者于2年前自感吞咽硬食时咽部不适，于当地医院行胃食管镜检查，未见明显阳性结果。于同期出现颈部酸痛感，偶有双侧手指指端麻木感，无明显上肢放射痛及“踩棉花感”。患者于入院前1个月吞咽不适感明显加重，进食时出现食物咽部“停留”感，仅能进软食或流食。遂就诊于我院门诊，行颈椎X线检查示C2～6多节段融合，C2～6前方巨大骨赘形成。门诊以“食管型颈椎病”收入院。患者既往2型糖尿病史10余年，应用胰岛素治疗；既往高血压病史4年余，血压控制可。查体：患者颈部外观未见明显异常，嘱患者做吞咽动作，轻压甲状软骨可诱发明显咽部不适。颈椎无明显压痛，双上肢肌力及感觉正常，上肢腱反射正常，Hoffman征(-)。余查体未见明显阳性体征。辅助检查：颈椎侧位X线示(图1a)：颈椎前方C2～6“流注样”骨化影，诸椎间盘高度未见明显改变，关节突关节未见明显异常。CT示(图1b)：C2～6椎体前方连续但不规则高密度骨化影。骨化物在C4椎体前方突出最明显，压迫前方软组织。颈椎MRI示(图1c)：颈椎前方-气管后缘C2～T1异常信号；未见明显椎管狭窄及脊髓压迫。

机标关键词：吞咽困难、弥漫性、骨质增生症、报告、食管型颈椎病、cervical spine、前方、患者、咽部不适、上肢、颈部、骨化、不适感、胰岛素治疗、食管镜检查、关节突关节、椎体、椎管狭窄、异常信号、阳性体征

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2014-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：474-477