全肘关节置换治疗老年患者肱骨远端骨折骨不连12例报告

摘要：

目的探讨全肘关节置换治疗老年患者肱骨远端骨折骨不连的临床效果。方法2005年2月至2010年11月，12例肱骨远端骨折骨不连患者行全肘关节置换手术。男5例，女7例，年龄(76±4)(69～83)岁。骨折类型(按照AO分型)：B型3例，C型9例。非手术治疗后肱骨远端骨折骨不连6例，切开复位内固定治疗失败6例。均采用美国Zimmer公司半限制型Coonrad-Morry人工肘关节假体进行关节置换。术后6个月进行MEPS评分( Mayo Elbow Performance Score )、肘关节活动范围检查和VAS评分等检查随访。结果12例均获(33.4±6.3)(25～45)个月随访。没有发生尺神经和血管损伤、肘关节脱位或关节不稳定、肱三头肌肌力弱、假体周围骨折、假体松动和断裂。MEPS评分由术前(29±13)(10～50)分上升到(85±10)( 65～100)分( P＜0.05)，其中优4例(33%)，良6例(50%)，可2例(17%)。肘关节活动范围从术前(18±11)(0～40)°提高到(108±21 )(75～135)° ( P＜0.05)；9例(75%)患者肘关节伸屈范围超过90°。患者肘关节疼痛明显缓解，VAS评分由(7.3±1.1 )(5～9)分下降至(1.3±0.9)( 0～2)分( P＜0.05)。结论全肘关节置换治疗老年患者肱骨远端骨折骨不连可以获得满意的临床效果。

关键词：肱骨骨折、骨折、肘关节假体、人工关节

分类号：R687.4;R683.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：上海市自然科学基金13ZR1424900

在线出版日期：2013-12-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：680-684