PCM人工颈椎间盘置换术后7年疗效观察

摘要：

目的观察 PCM 人工颈椎间盘( artifical cervical porous coated motion disc )置换术7年随访结果，评价中远期疗效。方法我院自2004年12月开展 PCM 颈椎人工椎间盘置换术以来，术后超过7年的患者共23例，其中19例获得84～98个月(平均91个月)随访。男11例，女8例。单节段置换12例，双节段置换5例，3节段置换2例。C3/42例、C4/56例、C5/616例、C6/75例。术前和末次随访时进行 JOA、VAS、NDI 评分，末次随访时进行 Odom’s 分级评估临床疗效；术前和末次随访时，在过伸过屈侧位 X 线片上测量置换节段活动度，在侧位 X 线片上采用 McAfee 异位骨化分级方法评定异位骨化和相邻节段退变程度。结果术中或术后无神经和血管损伤并发症。JOA 评分术前为(12.3±2.2)分，末次随访时(15.9±1.2)分；平均改善率76.5%。颈肩痛 VAS 评分术前为(3.6±1.5)分，末次随访时(1.8±1.1)分；上肢痛 VAS 评分术前为(6.4±2.5)分，末次随访时(1.7±1.2)分；NDI 术前评分为(25.7±12.5)分，末次随访时(7.7±3.5)分。末次随访时 Odom’s 分级优7例，良10例，可2例，差0例。术前置换节段活动度为(5.7±2.8)°，末次随访时为(3.8±2.5)°。末次随访时，28个手术节段中7个(25％)出现异位骨化，其中1个(7％)节段丧失活动度。19例相邻节段无明显退变5例，轻度退变12例，重度退变2例。无翻修病例。结论PCM 颈椎人工椎间盘置换术后7年以上的中期随访临床和影像学结果满意，手术节段活动度得到一定保留。

关键词：椎间盘退行性变、椎间盘移位、全椎间盘置换、颈椎病、颈椎

分类号：R687.3;R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2013-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：313-317