中空多孔髋关节假体联合植入式输液港系统在治疗人工关节感染翻修中的意义

摘要：

目的建立兔髋关节置换术后感染模型,探讨中空多孔髋关节假体联合植入式输液港系统在治疗髋关节置换术后感染二期翻修术中的意义.方法(1)日本大耳兔10只,处死后取右股骨,据此设计出1组为股骨头及柄中空且带孔的假体,1组为股骨头及柄实体的假体.(2)新西兰白兔100只 (10只为备用),行右侧股骨假体置换术,术毕将含有1×108 CFU 耐甲氧西林金表皮葡萄球菌的菌液注入右侧髋关节内,术后4周时,兔人工股骨头置换后感染模型建立.(3)模型建立后清创,实验组45只兔植入中空多孔髋关节假体联合植入式输液港系统,分别于术后第1、3周初在输液港中注入万古霉素,其中22只于第4周末处死,另外23只于第5、7周初再次于输液港中注入万古霉素后,于第8周末处死.对照组45只兔植入用1∶20的 VCM-PMMA 固定的临时人工股骨头假体系统,其中22只于第4周末处死,另外23只于第8周末处死.观察两组感染控制率、关节周围软组织病理变化及假体位置.结果耐甲氧西林表皮葡萄球菌接种后4周所有动物的右侧髋关节均感染.实验组在植入中空假体后第4、8周末的感染数是4只和1只;对照组在植入 VCM-PMMA 临时假体后第4、8周末的感染数是7只和6只.中空多孔髋关节假体联合植入式输液港系统较 VCM-PMMA 临时假体系统在感染控制率方面具有优越性(χ2=4.44,P<0.05).结论中空多孔髋关节假体联合植入式输液港系统即可以提高感染控制率,也可以缩短间歇期治疗的时间.

关键词：感染、骨水泥、二期翻修术、人工髋关节置换

分类号：R687.4;R658.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2013-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：128-132