自体腓骨移植重建骨巨细胞瘤破坏的桡腕关节

摘要：

目的 总结桡骨远端骨巨细胞瘤瘤段切除后,采用自体腓骨近段移植行腕关节部分融合术(腓骨-舟月骨融合)的临床效果.方法 2008年5月至2010年1月,收治7例桡骨远端II、III级(Campanacci分级)骨巨细胞瘤患者.男4例,女3例;年龄19～45岁,平均32.8岁.病程1-18个月,平均8个月.其中2例采用带血管的腓骨近端移植融合部分腕关节,5例采用不带血管的腓骨近端移植融合部分腕关节.术后功能评价包括腕关节活动度、前臂旋转功能及MSTS评分.结果 术后切口均I期愈合.7例均获随访,随访时间2.2-3.8年,平均3.1年.X线片检查示移植腓骨均顺利成活,带血管组骨愈合时间为12-16周,不带血管组骨愈合时间18-30周.随访期间肿瘤无复发,取腓骨侧膝关节未见明显骨关节炎表现.腕关节活动范围:背伸28°～40°,平均33.8°;掌屈16°～30°,平均23.8°;前臂旋前55°～80°,平均72°;前臂旋后38°～75°,平均55.4°,平均握力为对侧的76%.MSTS评分平均为85.71%.所有患者腕关节稳定性良好,无活动性疼痛,能够胜任日常生活、工作.结论 采用自体腓骨近段移植行腕关节部分融合重建腕关节,能保留一定的腕关节功能,是桡骨远端骨巨细胞瘤安全、有效的治疗方法之一.

关键词：骨巨细胞瘤、腓骨移植、桡腕关节、重建

所属期刊栏目：1

分类号：R68;R73

在线出版日期：2012-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：335-339