交锁髓内钉在骨肿瘤术后功能重建中的应用

摘要：

目的 探讨应用交锁髓内钉进行骨肿瘤术后功能重建的方法和疗效.方法 29例患者,男14例,女15例.年龄21～73岁,平均35.5岁.其中骨囊肿病理性骨折4例,骨纤维异常增殖症病理性骨折1例,非骨化性纤维瘤病理性骨折1例,骨转移癌病理性骨折8例,骨转移癌未骨折4例,骨肉瘤11例.病变位于肱骨3例,胫骨2例,股骨24例.采取切开复位交锁髓内钉固定14例,瘤段切除灭活再植交锁髓内钉固定9例,瘤段切除异体半关节移植交锁髓内钉固定2例,预防性交锁髓内钉内固定4例.结果 随访12～48个月,切开复位内固定14例中,骨转移癌8例,术后死亡5例,1例术后肿瘤范围扩大,余2例基本恢复到骨折前功能状况,6例良性患者,术后无肿瘤复发,骨折均愈合;瘤段切除灭活再植9例中,术后死亡2例,肿瘤复发1例,截骨不愈合1例,余5例愈合;瘤段切除异体半关节移植2例中1例愈合,1例不愈合.4例预防性内固定中,1例术后1年内死亡,余3例术后功能良好.结论 交锁髓内钉在病理骨折内固定,自体骨灭活再植及异体骨移植重建中具有对位容易,固定可靠,可早期功能锻炼等优点,应用骨转移癌预防性内固定可有效避免病理骨折的发生.

关键词：肿瘤、病理骨折、骨重建、内固定

所属期刊栏目：9

分类号：R68;R73

在线出版日期：2010-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：39-42