高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的治疗

摘要：

目的 探讨高龄股骨转子间骨折合并骨质疏松的特点、手术适应证、并发症及治疗效果.方法 回顾分析1996年10月至2007年12月手术治疗的80岁以上高龄骨质疏松性股骨转子间骨折187例(193髋),对骨折的手术治疗、术后并发症、所伴骨质疏松治疗等方面进行了分析.结果 187例患者,年龄80～96岁,平均85岁.骨折类型:按Evan's骨折分类,Ⅰ～Ⅳ型分别为17、47、68、61例.其中174例患有不同程度的内科疾病(占93%).手术方法:动力髋螺钉81髋、DHS+环抱钢板20髋、Gamma钉22髋、股骨近端钉44髋、短股骨重建钉26髋.平均手术时间75min,术中输血65例,输血量400～1200ml,平均输血230ml.术中及术后并发症包括心血管、脑梗塞、肺部感染及急性呼吸衰竭等.术后予抗骨质疏松治疗.术后6个月163例获得随访,功能评定优66例、良73例、优良率为84%.159例骨折愈合(93.6%).结论 高龄股骨转子间骨折的发病率高,所伴骨质疏松明显.治疗需充分评估及治疗术前严重疾病;手术治疗能减少因长期卧床引起的并发症、降低致残及致死率,提高生活质量;围手术期必须进行抗骨质疏松治疗.

关键词：高龄、股骨转子周围骨折、骨质疏松、手术治疗

所属期刊栏目：8

分类号：R68;R65

在线出版日期：2010-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：275-278