大段异体骨移植治疗骨干肿瘤

摘要：

目的 探讨大段异体骨移植治疗肢体长管状骨骨干肿瘤节段性切除后骨缺损的疗效.方法 1995年7月至2006年7月应用此方法治疗骨原发良恶性肿瘤45例,资料完整者26例,胫骨13例,股骨7例,肱骨6例.按照Enneking分期,恶性肿瘤行边缘切除或广泛切除,部分行新辅助化疗.大段同种异体骨采用深低温冷冻保存,异体骨长度平均12.2cm,钢板螺丝钉或交锁髓内钉固定.结果 随访14个月至13年,平均64.1个月.3例死亡,2例复发,2例感染.总骨端愈合率为66.7%,愈合时间平均15.7个月.截骨面位于松质骨者,愈合率为84.6%,愈合时间平均9.6个月.骨端不愈合者中,2个端为钢板螺丝钉固定(14.3%),12个端为交锁髓内钉同定(40%).异体骨骨折1例(4.2%).术后功能评定采用MSTS评分,上肢21～28分,平均25.6分;下肢19～27分,平均24.8分.结论 大段异体骨移植与宿主骨愈合后,在内固定的支持和协同作用下,有望长期甚至终身使用.在坚强内同定的支持下,较长时间的等待会增加骨端愈合率.不愈合患者通过接触端再植骨后,仍有较高的愈合机会.

关键词：异体骨、骨肿瘤、骨不愈合

所属期刊栏目：8

分类号：R68;R65

在线出版日期：2009-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：133-138