10.3969/j.issn.1671-1971.2009.04.001
95例IIB期肢体骨肉瘤生存分析—新辅助化疗结合区域动脉灌注疗效探讨
目的 探讨术前新辅助化疗次数、区域动脉灌注化疗对骨肉瘤临床近期疗效及预后的影响.方法 术前无远处转移的IIB期肢体骨肉瘤随访95例,随机分为新辅助化疗组和术后辅助化疗组.新辅助化疗组51例,其中加用动脉灌注化疗17例.新辅助化疗组术前化疗1~3个疗程,主要药物为MTX、DDP、IFO、EPI,动脉灌注化疗加用顺铂和表阿霉素灌注化疗1次.评价新辅助化疗组、术后辅助化疗组、新辅助化疗组中加用动脉灌注组间的疗效差异.结果 随访满2年的79例患者中位生存期为53.0个月(95%CI18.08~87.92),无病中位生存期为17.0个月(95%CI9.33~24.67).新辅助化疗组的中位无病生存时间及中位生存时间均高于术后辅助化疗组,两组生存函数差异有统计学意义.加用灌注化疗的患者保肢率81.25%,远高于不加灌注化疗者,差异有统计学意义.结论 新辅助化疗的实施提高了IIB期骨肉瘤患者的2年无病生存率及总生存率.是改善IIB期骨肉瘤患者预后的理想方法.动脉灌注化疗可以增加保肢几率,改善近期疗效,但对患者的远期生存影响无统计学意义.
骨肉瘤、新辅助化疗、动脉灌注化疗、预后
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R73;R44
上海市科委定向科研计划项目课题064119637
2009-05-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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