胸腰椎转移瘤98例的手术治疗

摘要：

目的探讨胸腰椎转移瘤手术治疗的适应证、手术方法及疗效.方法从1994年1月～2003年1月收治的169例胸腰椎转移瘤中,选择瘤椎仅限于1～2节段,行瘤椎切除并内固定116例,获得随访结果者98例,男性58例,女性40例,年龄21～78岁,平均56.5岁.胸椎63例,腰椎35例.椎体84例,椎弓14例.单节段92例,双节段6例.原发瘤包括转移性腺癌17例,转移性鳞癌16例,肺癌11例,乳腺癌11例,低分化转移癌8例,肾癌6例,胃肠癌6例,前列腺癌5例,食道癌4例,肝癌4例,甲状腺癌3例,胆道癌3例,子宫癌2例,鼻咽癌与卵巢癌各1例.重度疼痛69例,中度疼痛23例,合并截瘫39例.肿瘤椎体切除Luque棒加骨水泥椎体成形43例,肿瘤椎体切除钢板螺钉固定加骨水泥成形41例,椎弓肿瘤切除Luque环与椎板下节段钢丝固定14例.结果随访8个月～4年,平均2.5年,疼痛缓解80/92例.39例截瘫中完全恢复10例,部分恢复23例,不恢复6例,截瘫改善率84.6%(33/39例).生存期内胸腰椎稳定性良好,内固定无松动移位和折断.最短生存5个月,最长生存3.5年,生存期超过2年者17.3%(17/98例).结论手术能切除顽固的瘤灶,脊髓减压和稳定脊柱,从而缓解疼痛,维护或改善神经功能,提高生存质量.

关键词：脊柱、转移

所属期刊栏目：4

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2006-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：350-354