同种异体骨移植与3D打印定制假体治疗Campanacci Ⅲ级或复发性桡骨远端骨巨细胞瘤的疗效比较

摘要：

目的:探讨同种异体骨移植与3D打印定制假体治疗桡骨远端骨巨细胞瘤(GCTB)的临床疗效.方法:回顾性分析2013年3月至2020年7月四川大学华西医院收治的42例Campanacci Ⅲ级或复发性桡骨远端GCTB患者的临床资料.接受同种异体骨移植重建术的19例患者作为异体骨移植组,接受3D打印定制假体重建术的23例患者作为定制假体组.记录两组患者术前和末次随访的腕关节活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、握力、Mayo腕关节功能评分和国际骨与软组织肿瘤协会(MSTS)评分,以及随访期间的腕关节退变情况、并发症发生情况.结果:异体骨移植组患者获得37～120个月随访,平均随访(74.6±29.0)个月;定制假体组患者获得37～88个月随访,平均随访(68.9±17.1)个月.末次随访时,两组患者的腕关节活动度(伸直、屈曲、旋后、旋前)、握力、VAS评分、Mayo腕关节功能评分和MSTS评分均明显优于术前(P均＜0.05);末次随访时,定制假体组患者的腕关节活动度(伸直、屈曲)、Mayo腕关节功能评分和MSTS评分均高于异体骨移植组(P均＜0.05).异体骨移植组中发生1例远期感染、1例同种异体骨吸收和4例腕关节半脱位,所有患者均出现腕关节退行性改变,平均时间为(8.8±2.9)个月.定制假体组中发生3例腕关节半脱位、3例DRUJ分离,所有患者均未出现腕关节退行性改变.结论:3D打印假体重建术与同种异体骨移植重建术相比,能更好地保留腕关节的部分功能,在治疗Campanacci Ⅲ级或复发性桡骨远端GCTB中具有一定优势.

关键词：同种异体骨移植、3D打印、假体、骨巨细胞瘤、桡骨远端

所属期刊栏目：17

分类号：R681(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：四川省科技计划项目2022YFG0109

在线出版日期：2024-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：714-722