10.3969/j.issn.1674-1439.2010.05.003
改良McBride手术联合Akin截骨术治疗轻度拇外翻
目的 报道改良McBride手术联合Akin截骨术治疗轻度拇外翻的临床效果.方法 2004年6月至2007年12月,共治疗轻度拇外翻36例(拇外翻角≤30°,跖间角≤13°).采用内侧纵切口.切除第一跖骨头内侧骨赘,松解拇内收肌腱斜头、外侧关节囊和跖籽骨间韧带,于近节趾骨基底行闭式外翻截骨,以克氏针固定截骨处.术后即可负重行走.结果 所有病例随访18~41个月,平均25.3个月,未见拇囊炎复发病例.所有患者在术后3~8周(平均4.1周)恢复原工作.术前拇外翻角为28.4°±4.2°,术后为8.6°±1.8°,最后1次随访时,拇外翻角的矫正较术后有所丢失(10.6°±2.1°),但与术前相比,差异仍有显著性(t=22.7,P<0.01).术前IMA 11.4°±1.8°,术后9.0°±1.7°,最后1次随访时,IMA增大(10.4°±1.9°),但与术前相比,差异有统计学意义(t=2.3,0.01<P<0.05).术前AOFAS评分为(38.4±7.2)分,最后1次随访时为(89.1±5.8)分,差异具有显著性(t=32.9,P<0.01).结论 Akin截骨术可以降低软组织手术的复发率,同时缩短术后康复时间.只要严格掌握手术适应证,可以取得优良的手术效果.
拇外翻、截骨术、手术疗效、手术方式
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R622(整形外科学(修复外科学))
2011-03-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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