椎动脉型颈椎病行颈前路椎间盘切除减压植骨融合术的疗效分析

摘要：

目的:探讨颈前路椎间盘切除减压植骨融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)治疗椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)的临床效果.方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月42例CSA患者的临床资料,男25例,女17例;年龄30～74(53.9±11.0)岁.单节段病变18例,2个节段病变17例,3个节段病变7例.分别在术前和术后6个月时采用美国耳鼻咽喉头颈外科学会听力及平衡委员会评分(Committee on Hearing and Equilibrium,CHE)、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)和颈椎曲度Cobb角进行临床疗效评价.结果:42例患者均获随访,随访时间6～30(14.0±5.2)个月;手术时间95～220(160.38±36.77)min,术中出血量30～85(53.60±18.98)ml.2例术后出现轻度吞咽困难,给予雾化吸入等对症处理后均好转.CHE评分由术前(4.05±0.96)分降低至术后6个月的(2.40±0.70)分(t=12.97,P＜0.05).术后6个月38例眩晕改善,改善率90.5％.NDI评分的由术前的(34.43±8.04)分降低至术后6个月的(20.76±3.91)分(t=11.83,P＜0.05).颈椎曲度Cobb角由术前的(8.04±6.70)°提高至术后6个月的(12.42±5.23)°(t=-15.96,P＜0.05).结论:ACDF术式治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效突出,手术通过解除骨性压迫,重建颈椎曲度,可快速缓解患者的发作性眩晕症状.但需要严格把握手术指征,明确患者眩晕原因,对保守治疗无效的CSA患者,ACDF手术可推荐使用.

关键词：椎动脉型颈椎病、颈前路椎间盘切除减压植骨融合术、颈性眩晕

所属期刊栏目：37

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2024-08-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：670-675