10.12200/j.issn.1003-0034.2020.11.012
富血小板血浆联合髓芯减压植骨术治疗ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死
目的:观察富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)联合β-磷酸三钙生物陶瓷骨应用于髓芯减压植骨术治疗国际微循环学会股骨头坏死(Association Research Circulation Osseous,ARCO)Ⅱ期非创伤性股骨头坏死的临床疗效.方法:将2017年1月至2018年12月收治的100例(160髋)ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死患者分为PRP组与对照组.其中PRP组50例(80髋),男22例,女28例;年龄18~65 (43.47±7.23)岁;病程4~18(15.8±2.9)个月;行髓芯减压植骨术联合PRP植入.对照组50例(80髋),男27例,女23例;年龄20~63 (45.72±7.43)岁;病程6~19 (14.9±3.8)个月;单纯人工骨植入.术后随访髋关节X线片,采用髋关节Harris评分、疼痛视觉模拟评分(visual analoguescale,VAS)进行疗效评价,并记录髋关节存活率.结果:术后所有患者伤口愈合良好,无感染、血栓等并发症发生,并均获得随访,时间12~14(12.0±0.4)个月.术后12个月PRP组影像表达优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后12个月Harris髋关节评分和VAS评分,PRP组分别为89.98±6.17、1.68±1.02,对照组分别为81.62±5.62、2.52±1.13,且PRP组髋关节96.25%的存活率明显高于对照组的86.25%,两组患者术后评分均优于术前(P<0.05),但PRP组无论在任何时间点均优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:富血小板血浆与人工骨结合应用于髓芯减压植骨术,改变了以往植入单纯人工骨、疗效不确定的局面,提高了该术式的成功率,有效地降低了早中期股骨头坏死的塌陷率,延缓甚至避免髋关节的置换.
富血小板血浆、股骨头坏死、减压术、外科、骨移植
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R687.4(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
中国博士后科学基金;陕西省科技厅自然科学基础研究项目;西安市卫健委科学发展项目
2020-12-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共5页
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