髋关节置换术假体周围骨折危险因素的Meta分析

摘要：

目的:探讨髋关节置换术并发假体周围骨折的危险因素.方法:检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库,截至2018年11月,并且逆行查找相关文献的参考文献,以求查全.采用Newcastle-Ottawa量表对纳入文献的质量进行评估.主要运用Revman 5.3进行原始数据的合并与检验.结果:本次Meta分析共纳入17篇文献,总样本量为90632例.结果显示:女性(OR=1.62,95％CI:1.44～1.82,P＜0.01),翻修(OR=3.78,95％CI:1.88～7.58,P＜0.01),术前诊断为类风湿性关节炎(OR=1.60,95％CI:1.07～2.37,P=0.02)的存在,增加了髋关节置换术假体周围骨折的风险.而骨水泥假体固定方式(OR=0.43,95％CI:0.27～0.68,P＜0.01),则会减少髋关节置换术假体周围骨折的发生.其他因素,如年龄,术前诊断(股骨头坏死、骨性关节炎、发育性髋关节发育不良、股骨骨折、伴随心脏病)和ASA(美国麻醉医师协会)分级≥3,与髋关节置换术假体周围骨折均无明显相关性.结论:骨科医师应警惕女性、翻修和术前诊断为类风湿性关节炎等危险因素,当出现上述因素时,髋关节置换术中应操作轻柔,术后应密切指导患者功能锻炼,以防假体周围骨折.

关键词：关节成形术、置换、髋、假体周围骨折、危险因素、Meta分析

所属期刊栏目：32

分类号：R619(外科手术学)

资助基金：山西省人才专项优秀人才科技创新项目201705D211022

在线出版日期：2019-07-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：557-563