10.3969/j.issn.1003-0034.2016.12.012
锁扣带袢钛板和锁骨钩钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折
目的:对比锁扣带袢钛板和锁骨钩钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的临床疗效.方法:自2013年4月至2015年6月,非随机选择42例Neer Ⅱ型锁骨远端骨折患者,其中男25例,女17例,均为新鲜闭合性骨折.接受锁扣带袢钛板治疗20例(A组),男11例,女9例;年龄16~49岁,平均(33.8±10.7)岁;受伤至手术时间2~5 d,平均(3.5±1.8)d.锁骨钩钢板治疗22例(B组),男14例,女8例;年龄27~53岁,平均(37.7±9.9)岁;受伤至手术时间为2~5 d,平均(3.1±2.0)d.观察并记录患者的手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症情况,比较术前及术后1、3、6个月骨折愈合情况,并采用VAS评分和ASES评分系统评定肩关节功能.结果:两组患者均获随访,时间6~12个月,平均7.2个月.所有患者切口Ⅰ级愈合.A组出血量明显少于B组(P<0.05);而两组的手术时间、住院时间比较差异无统计学意义.A组术后无肩痛发生,B组有4例出现肩痛,两组比较差异有统计学意义.两组患者骨折愈合时间3~6个月,平均4.3个月.A组在术后1、3、6个月的VAS评分,ASES评分中除了稳定性与B组比较差异无统计学意义,在疼痛、功能扣总分上均明显高于B组.结论:相对于锁骨钩钢板,锁扣带袢钛板具有切口短、创伤小,出血少,操作简单的优点,不仅术后并发症少,而且避免了再次手术取出内固定的痛苦,术中肩锁关节的过度复位亦不影响其优越的疗效,是治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的更佳选择.
锁骨、骨折、骨折固定术、内
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R68;U65
2017-01-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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