10.3969/j.issn.1003-0034.2012.09.008
颈椎退变对外伤性颈髓损伤的影响
目的:探讨颈椎退变因素对外伤性颈髓损伤的影响.方法:选择2009年1月到2010年12月手术治疗的24例无明显骨折脱位的颈髓外伤患者进行回顾性分析,其中男16例,女8例;年龄46~70岁,平均59.1岁.根据术前颈椎退变程度将其分为轻度退变组(6例),中度退变组(10例),重度退变组(8例).用日本骨科学会JOA评分比较患者术前神经功能损伤及术后神经功能恢复情况;用SF-36量表测定及评价患者术前、术后生活质量.结果:24例患者均获随访,时间4~16个月,平均12个月.轻、中、重度退变组术前JOA评分均值分别为12.1±1.5,10.3±1.8,7.3±1.0,术后3个月分别提高为16.3±1.0,15.3±1.4,13.0±2.3,JOA评分提示中远期神经功能改善率良好程度依次为轻度退变组(85.7%)>中度退变组(74.6%)>重度退变组(58.8%);SF-36量表8个维度测定提示术前生活质量良好程度依次轻度退变组>中度退变组>重度退变组,术后3个月生活质量良好程度依次为轻度退变组>中度退变组>重度退变组,两两间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:颈椎退变是外伤性颈髓损伤的重要病理基础和危险因素,退变的严重程度直接影响患者神经功能损伤程度及预后,两者关系在临床上应当引起足够的重视.
颈椎、脊髓损伤、外伤、退行性疾病
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R68;R74
浙江省科技厅公益性计划项目2011C33024;浙江省自然基金计划项目Y2110653
2012-11-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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