下颈椎棘突椎板螺钉在单开门椎管扩大术中的临床应用

摘要：

目的:探讨下颈椎棘突椎板螺钉技术在单开门椎管扩大术中的临床应用及疗效.方法:2005年2月至2010年6月,采用下颈椎棘突椎板螺钉技术治疗颈椎病12例,男7例,女5例；年龄34～78岁,平均56岁；其中前方椎间盘退变突出合并退变性椎管狭窄者6例,后纵韧带骨化伴骨赘形成者5例,颈椎外伤性失稳伴脊髓损伤1例.对患者临床疗效和影像学情况进行评估,包括神经功能(依照JOA评定),术后并发症,颈椎各节段矢状径比例、屈伸活动范围及矢状序列的改变(利用影像学资料进行测量).结果:手术时间1.5～2 h,平均110 min；术中出血量450～800 ml,平均580 ml.术后出现上肢疼痛1例,脑脊液漏1例.12例均获随访,时间1～2年,平均21.8个月.JOA评分术前为(9.5±1.8)分,术后为(13.6±2.4)分(P＜0.01).术后CT、MRI显示颈椎管矢状径比例增加(P＜0.01).颈椎屈伸活动范围、前凸比例由术前的(40.0±10.0)°、(65.0±12.0)％降至术后的(15.0±5.0)°、(42.0±8.0)％(P＜0.01).结论:下颈椎棘突椎板螺钉技术应用于单开门椎管扩大术中治疗颈椎病能取得满意疗效,相对安全、操作简单,并且具有较强内固定、可防止再关门.

关键词：颈椎病、椎管狭窄、外科手术、单开门椎管扩大术

所属期刊栏目：25

分类号：R68;R65

资助基金：浙江省宁波市科学技术局自然科学基金项目2010A610061

在线出版日期：2012-11-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：711-714