下颈椎外伤后脊髓继发性损伤的防治策略

摘要：

目的:探讨和总结下颈椎外伤后脊髓继发性损伤的防治策略.方法:2004年4月至2009年4月对67例下颈椎外伤后脊髓继发性损伤的患者进行回顾性分析,其中男47例,女20例;年龄18～69岁,平均40.5岁.入院后采取甲基强的松龙(MP)和神经节苷酯(GM-1)等药物应用、早期手术减压、术后高压氧的治疗等措施预防脊髓继发性损伤.神经功能依据Frankel分级,疗效评定采用总恢复率和有用恢复率.总恢复率为Frankel分级升高1级及1级以上者,有用恢复率为患者恢复到可以行走或可以扶拐行走,但残留某种神经功能障碍者,指Frankel分级D和E级.结果:63例获得随访,时间1～3年,平均1.5年.患者总恢复率为53.7%(36/67),有用恢复率为35.8%(24/67);死亡7例,加重1例.结论:及时应用甲基强的松龙(MP)、神经节苷酯(GM-1)等药物,早期手术减压,术后高压氧治疗可以有效地防治颈椎外伤后脊髓的继发性损伤;术前减少不必要搬动,术中谨慎操作也可减少医源性脊髓损伤的发生.

关键词：颈椎、脊髓损伤、外科手术、药物疗法、高压氧

所属期刊栏目：23

分类号：R65;R68

在线出版日期：2011-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：860-863