保守治疗掌侧Barton骨折的临床探讨

摘要：

目的:探讨保守治疗掌侧Barton骨折的指征和预后.方法:保守治疗23例掌侧Barton骨折患者,其中男8例,女15例;年龄16～84岁,平均52.2岁;骨折不伴桡腕关节掌侧半脱位7例,伴桡腕关节掌侧半脱位16例(Mehara Ⅰ型15例,MeliaraⅢ型1例).并对32具新鲜尸体标本进行实验,推断在掌侧Barton骨折的损伤机制中,桡腕关节背侧韧带损伤是产生桡腕关节向掌侧半脱位的重要原因.应用Pattee和Thompson的评价标准对治疗效果进行评价.结果:进行7～70个月随访,11例疗效满意(优1例、良10例),12例不满意(中5例、差7例).7例骨折不伴桡腕关节掌侧半脱位病例中,5例治疗结果满意;16例伴桡腕关节掌侧半脱位病例中,6例治疗结果满意.结论:①复位结果影响掌侧Barton骨折的预后,复位后桡腕关节面移位应小于2mm.②不伴桡腕关节向掌侧半脱位,建议保守治疗.③伴有桡腕关节向掌侧半脱位,保守治疗预后欠佳,可试行手法整复、石膏外固定,如不能达到桡腕关节面移位小于2mm的标准,就应采取手术方法治疗.

关键词：Barton骨折、手法、骨科、石膏、外科

所属期刊栏目：21

分类号：R68;R47

在线出版日期：2008-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：383-385