心胸外科重症监护病房儿童先天性心脏病术后呼吸机相关肺炎的危险因素

摘要：

目的 探讨心胸外科重症监护病房(CICU)先天性心脏病(CHD)患儿术后发生呼吸机相关肺炎(VAP)的发病现况、危险因素及感染病原菌分布特点.方法 选取2017年1月1日—2022年12月31日入住某院CICU行手术治疗并术后合并VAP的CHD患儿为研究对象,分析术后VAP发病情况、危险因素及病原菌分布特点.结果 共纳入患儿677例,呼吸机通气时间为2 546 d,51例发生VAP,VAP发病率20.03‰.单因素分析结果显示术前无肺部感染、有肺动脉高压、使用体外循环时间长、急诊或亚急诊手术CHD患儿的术后VAP发病率较高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).25例送检培养阳性患儿中,检出病原菌27株,其中革兰阴性菌24株(88.89％),主要为肺炎克雷伯菌(8株)、铜绿假单胞菌(5株)、大肠埃希菌(4株)等;革兰阳性菌2株(7.41％),均为金黄色葡萄球菌;真菌1株(3.70％),为白念珠菌.结论 儿童CHD手术后VAP发病率较高,肺动脉高压、体外循环时间、急诊手术、肺部感染与VAP的发生密切相关.

关键词：先天性心脏病、呼吸机相关肺炎、儿童、危险因素

所属期刊栏目：22

分类号：R181.3+2(流行病学与防疫)

在线出版日期：2023-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：953-957