呼吸重症监护室常见细菌产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶的检测及耐药性研究

摘要：

目的 了解呼吸重症监护室(RICU)分离的常见革兰阴性(G-)耐药菌产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况及其耐药谱特征.方法 采用酶提取物三维试验检测单产AmpC酶、同时产AmpC酶和ESBLs菌株,以美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)表型筛选和确认试验检测单产ESBLs菌株,纸片扩散法及E-test进行药物敏感性检测.结果 检出单产AmpC酶、单产ESBLs、同时产AmpC酶和ESBLs的细菌分别为28株(16.67%)、71株(42.26%)和12株(7.14%).AmpC酶检出率在阴沟肠杆菌中最高,为57.14%;ESBLs检出率以肺炎克雷伯菌最高,其次为大肠埃希菌,分别为71.70%和55.81%.单产AmpC酶菌株对亚胺培南和头孢吡肟具有较高的敏感性,耐药率分别为3.57%和28.57%;单产ESBLs菌株对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦及头孢哌酮/舒巴坦的敏感性较高,耐药率分别为2.82%、32.39%和25.35%;同时产AmpC酶和ESBLs的菌株仅对亚胺培南敏感,未发现耐药株.结论 RICU常见G-耐药菌的hmpC酶和ESBLs检出率较高,该类菌对大多数新型广谱β-内酰胺类抗生素耐药,对亚胺培南敏感.

关键词：重症监护室、呼吸系统、医院感染、AmpC酶、ESBLs、抗药性、微生物、抗菌药物

所属期刊栏目：08

分类号：R378(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：广东省自然科学基金5009113

在线出版日期：2009-10-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：271-273,276