川崎病急性期NT-proBNP、PLR的临床意义

摘要：

目的 探讨N末端脑利纳肽原(NT-proBNP)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)在川崎病急性期的临床意义.方法 选取安徽医科大学附属省儿童医院2019年8月至2021年5月住院的114例急性期川崎病患儿作为研究对象,另选取同期年龄相匹配的30例发热患儿(发热对照组)及30例健康体检儿童(健康对照组);观察NT-proBNP、PLR水平的变化.结果 川崎病组NT-proBNP和PLR水平[303.1(111.6,841.9) pg/ml;108.7(78.9,177.5)]高于发热对照组[39.8(17.8,47.3) pg/ml;85.9(70.7,123.2)]及健康对照组[25.6(14.6,37.3) pg/ml;74.6(61.8,99.5)](P＜0.05);NT-proBNP水平有二尖瓣反流者[450(182,1069) pg/ml]高于无二尖瓣反流者[184(92,652) pg/ml] (P＜0.05),有冠状动脉损伤者[443(160,1309) pg/ml]高于无冠状动脉损伤者[182(66,547) pg/ml] (P＜0.05);肝损伤者PLR [163(98,227)]高于无肝损伤者[103(73,151)](P＜0.05);NT-proBNP与C反应蛋白(r=0.37,P＜0.01)及左心室舒张末期内径(r=0.22,P＜0.05)正相关,与血红蛋白(r=-0.23,P＜0.05)及白蛋白(r=-0.25,P＜0.01)负相关;PLR与左心室舒张末期内径(r=0.24,P＜0.05)、左心室收缩末期内径(r=0.27,P＜ 0.01)正相关,与白细胞计数(r=-0.27,P＜ 0.01)负相关.NT-proBNP和PLR诊断川崎病的受试者操作特征曲线下面积(AUC)分别为0.908(95％CI:0.864～ 0.953,P＜ 0.01)和0.675(95％CI:0.596～0.754,P＜0.01),两者联合后AUC为0.938(95％CI:0.902 ～ 0.974,P＜0.01).NT-proBNP预测冠状动脉损伤的AUC为0.653(95％CI:0.552 ～ 0.753,P＜ 0.01).结论 NT-proBNP和PLR有助于川崎病诊断,NT-proBNP可预测冠状动脉损伤.

关键词：N末端脑利钠肽原;血小板与淋巴细胞比值;冠状动脉损伤;川崎病

所属期刊栏目：21

资助基金：安徽医科大学临床科学基金项目2019xkj079

在线出版日期：2022-03-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：4273-4277