比较高敏和普通肌钙蛋白Ⅰ在择期PCI手术前后的浓度变化

摘要：

目的 本研究比较了择期PCI手术患者术前和术后高敏感(hs-cTnⅠ)和普通敏感(con-cTnⅠ)心肌肌钙蛋白Ⅰ的浓度变化差异.方法 随机选取32例择期PCI手术患者,分别在术前和术后24小时采集血样,分离血清后,用雅培和贝克曼-库尔特两种化学发光方法同时检测.结果 PCI术后患者hs-cTnⅠ均值从0.013ng/ml升高到0.091 ng/ml,高于99th百分位参考上限3倍,con-cTnⅠ均值从0.009ng/ml升高到0.061ng/ml,高于99th百分位参考上限1.5倍.术后的cTnⅠ浓度变化与术前的基线浓度相关性均很弱,且con-cTnⅠ较hs-cTnⅠ的相关性更弱(r=0.39 vs 0.42).术前和术后的hs-cTnⅠ绝对浓度变化为0.081ng/ml(95％ CI:0.036-0.125),con-cTnⅠ绝对浓度变化为0.056ng/ml(95％CI:0.027-0.084),二者具有显著差异(p=0.01).hs-cTnⅠ在术后升高5和10倍的比例明显高于con-cTnⅠ的升高比例.随着hs-cTnⅠ变化幅度的增大(从＞50％至＞200％)住院天数逐渐延长,而con-cTnⅠ的浓度变化与住院天数的关联性并不明显.结论 hs-cTnⅠ在择期PCI手术前后的浓度变化幅度高于con-cTnⅠ,更有助于监测PCI相关的心肌梗死发生.

关键词：心肌肌钙蛋白Ⅰ、PCI相关心肌梗死、心肌损伤

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分类号：R446.1;R541.4;R654.2

资助基金：国家国际科技合作专项基金2014DFG32540;3332015107

在线出版日期：2017-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2114-2116