CYP2C19基因多态性指导急性冠脉综合症患者经皮冠脉介入治疗后抗血小板治疗的价值研究
目的 本研究旨在探讨急性冠脉综合症(ACS)患者中CYP2C19基因多态性的分布特点,并联合血小板聚集抑制率(IPA)观察不同基因型患者氯吡格雷治疗后主要心血管事件(MACE)的发生率.方法 共入选2013年8月至2015年3月在北京朝阳医院、航空总医院住院102例接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ACS患者,对所有患者常规进行CYP2C19基因型检测.并于服药后1小时、24小时及1周后抽血,采用血栓弹力图(TEG)检测IPA.按CYP2C19基因多态性分组,随访1月,记录MACE发生情况.结果 本组患者中慢代谢型所占比例为13.72％.不同时间点慢代谢型组IPA均显著低于快代谢型组和中间代谢组(P基因型＜0.001);慢代谢型组各种MACE事件发生率均显著高于快代谢型组和中间代谢组(P＜0.05).结论 CYP2C19慢代谢基因型患者应用常规剂量氯吡格雷并不能有效预防MACE发生率.建议对择期PCI患者行基因型检测,建议对急诊PCI患者使用其他不受基因型影响的抗血小板药物.
急性冠状动脉综合征、基因多态性、氯吡格雷
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2015-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
1308-1310
