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左室心肌致密化不全患者的心律失常特点及其预后分析

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目的 总结左室心肌致密化不全(LVNC)患者的心律失常特点,并对LVNC预后的影响因素进行分析.方法 连续入选自2006年1月至2010年8月经超声心动图和/或心脏磁共振成像确诊为LVNC的患者共112例,总结其心律失常特点,并对LVNC患者的预后进行分析.结果 在112例LVNC患者中,97.32%的患者存在不同程度的心电图异常,95例(84 82%)存在ST-T改变,40例(35.71%)伴有异常Q波,18例(16.07%)合并左室高电压;窦缓/窦停11例(9.82%);一度房室阻滞23例(20.54%);二度房室阻滞4例(3.57%);三度房室阻滞9例(8.04%);5例(4.46%)合并预激综合征;25例(22.32%)伴有房颤/房扑;非持续性室性心动过速35例(31.25%);持续性室性心动过速10例( 8.93%),室颤6例(5.36%,其中有3例为持续室速合并室颤).对112例LVNC患者的Cox比例风险回归模型多因素分析表明,BMI、心衰分期和LogCr是预后的独立影响因素,风险比分别为0.853(95%CI:0 743-0 979,P=0.023)、3.833(95%CI:1.297-11.330,P=0.015)和14.107(95%CI:1.551-128.323,P=0.019).结论 心律失常是LVNC主要的临床表现之一,其类型较多但并无特异性,对预后没有显著影响;BMI心衰分期和血清肌酐水平是LVNC预后的独立影响因素.

左室心肌致密化不全、心律失常、预后

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R54;R87

北京市科委重大项目D090600404029

2012-06-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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