10.19757/j.cnki.issn1674-7763.2022.05.002
足月小样儿与正常儿孕中期唐氏筛查配对病例对照研究
目的 探讨足月小样儿与足月正常儿妊娠中期唐氏筛查血清标志物的差别,以及唐氏筛查指标对足月小样儿的发生预测依据.方法 基于河南省妇幼健康信息管理系统出生医学证明模块中出生日期为2017年1月1日至2020年12月31日的数据,选取接受唐氏筛查的孕15~20周孕妇分娩的新生儿共计1 656 474例,其中足月小样儿13 783例.按照孕妇年龄相同、分娩孕周相同、新生儿性别相同的原则从足月正常儿中按照1:1抽取13 324对新生儿进行配对病例对照研究,分析孕妇血中的甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、人绒毛膜促性腺激素β-二聚体(human chorionic gonadotropin beta dimer,β-hCG)、游离雌三醇(uncojugated estriol,uE3)中位倍数值(median multiple values,MOM)及唐氏筛查风险值.结果 足月正常儿的MOM值与足月小样儿 MOM值的差:AFP 为(-0.11±0.80),β-hCG为(-0.13±1.44),uE3 为(0.14±0.86).唐氏筛查中 AFP、β-hCG、uE3单项指标MOM值异常均是足月小样儿的影响因素.足月小样儿2项MOM值异常率是足月正常儿的3.63倍(327/90).足月小样儿uE3降低人数(2051例)是足月正常儿(756例)的2.71倍.结论 孕中期唐氏筛查的uE3MOM值降低或多项MOM值指标异常的孕妇发生足月小样儿的可能性增加.妊娠期应加强此类孕妇的围产保健,预防足月小样儿的出生.
唐氏筛查、足月小样儿、病例对照研究、甲胎蛋白、游离雌三醇
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R71;R197.32;TP311.52
2023-03-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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