中国唐氏综合征产前筛查和诊断策略的敏感性分析与优化研究

摘要：

目的 对中国5种唐氏综合征(Down syndrome,DS)产前筛诊策略的经济学价值进行敏感性分析,提出针对中国DS产前筛诊策略的优化方案.方法 本研究对我国7家产前筛查/诊断机构进行现场调查,并使用成本效果分析的方法评价现有的5种DS产前筛诊策略的经济学价值.研究使用敏感性分析的方法评价成本以及临床参数的不确定性对卫生经济学评价结果的影响.结果 当≥35岁孕妇占比和无创产前基因检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)接受率上升时,成本效果比最低的策略始终为NIPT条件筛查策略.当NIPT的价格低于476元时,NIPT全筛查策略的成本效果比最低.NIPT条件筛查策略在各个调查现场的成本效果比均最低.结论 我国应推广NIPT条件筛查策略,并健全孕产妇全孕期管理网络.此外,我国应在保障孕妇知情选择权的基础上,为产前筛查项目提供定额补贴,并加强对孕妇的健康宣教.

关键词：唐氏综合征;产前筛查;无创产前基因检测;卫生经济学分析;敏感性分析;策略优化

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资助基金：国家重点研发计划2018YFC1002203

在线出版日期：2022-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：13-18,23