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个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

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目的 探索通过营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)患者的妊娠结局影响.方法 随机选取2013-2014年在常州市妇幼保健院产前检查门诊确诊为GDM并完成随访的孕妇作为研究对象:自愿接受个性化医学营养治疗(MNT)的281例作为干预组(A组),只接受常规营养指导,未进行医学营养治疗的304例作为对照组(B组).同时根据葡萄糖耐量结果分别将A组、B组划分为A1组”(口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖值1项异常)”、B1组,A2组(OGTT血糖值2项异常)、B2组,A3组(OGTT血糖值3项异常)、B3组,通过对照研究的方法来比较母儿并发症的发生率,评估不同类型的GDM孕妇的妊娠结局.结果 与B组相比,A组胰岛素使用率及巨大儿、贫血的发生率更低(P<0.05),但A组剖宫产率高于B组(P<0.05).A1组和A2组经过MNT后效果明显,与B1、B2组相比,发生母婴并发症的概率较低(P<0.05);而A3组MNT效果不明显,与B3组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在妊娠期糖尿病患者中,OGTT血糖值不大于两项异常时,运用个性化医学营养治疗可获得较好的妊娠结局;而OGIT血糖值3项均异常时,应及时运用胰岛素治疗,从而有效减少GDM围产期母婴并发症.

妊娠期糖尿病、营养治疗、OGTT血糖值

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R58;R9

2018-02-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国妇幼卫生杂志

1674-7763

11-5816/R

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2017,8(6)

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