10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.21.039
腹腔镜下子宫全切除患者术后切口感染影响因素研究
目的 分析子宫全切术患者术后发生切口感染的相关因素及高危因素,探讨预防切口感染策略,提升子宫全切术安全性.方法 选取诸暨市第二人民医院2018年2月—2021年1月行腹腔镜子宫全切除术术后发生切口感染的患者92例设为观察组,另按照月份1∶1例数配比选择同期行腹腔镜子宫全切术术后未出现切口感染的92例患者设为对照组.两组患者临床资料均收集完整,查找整理临床文献中关于子宫全切术后切口感染的相关研究,结合临床经验,制定可能影响子宫全切术后切口感染的因素调查方案,并根据对切口感染影响危险程度赋值.按照所制定的调查因素方案整理两组患者人口学资料、疾病资料、治疗及康复措施相关资料,并行组间单因素分析,对差异有统计学意义的指标纳入多因素logistic系统行高危因素分析,根据相关因素及高危因素分析结果探讨防范子宫全切术患者术后切口感染的策略.结果 经单因素分析,行子宫全切术患者的年龄、BMI指数、原发疾病类型、病程、术前合并疾病、术前炎症细胞因子水平、术前T淋巴细胞因子水平、手术医师年资、手术时长、术中使用止血方法、手术时长、阴道残端缝合方式、术后尿管留置时长、术后住院时间为影响子宫全切术患者术后切口感染的相关因素(P<0.05).经多因素logistic分析显示,术前合并糖尿病、术前炎症细胞因子水平高、术前T淋巴细胞失衡、手术时间长为子宫全切术患者术后切口感染的高危因素,而术中使用双击电凝止血、采用两段联合连续缝合为子宫全切术患者术后切口感染的保护因素.结论 临床影响子宫全切术患者术后切口感染的因素较多,患者个人因素及医疗处理措施为主,术前应加强患者感染炎症、免疫等相关指标检查并予以适当处理再行手术,同时应加强患者手术相关知识宣教促进患者选择合适的术中措施,降低术后切口感染风险,提高患者预后质量.
子宫全切术、术后切口感染、相关因素、高危因素、防范对策
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R713(妇产科学)
2023-11-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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