妊娠期血小板减少患者平均血小板体积血小板压积及血小板体积分布宽度特征对不良妊娠结局的影响

摘要：

目的 探究妊娠期血小板减少患者平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板体积分布宽度(PDW)特征及对不良妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2015年5月—2023年5月就诊于温州医科大学附属衢州医院妇产科的妊娠期血小板减少患者98例,根据患者妊娠结局划分为不良妊娠结局组(18例)和正常妊娠结局组(80例).比较两组患者一般临床资料(包括年龄、孕周、胎次、孕前体质量指数、高血压病史、糖尿病病史及流产史)、血小板相关参数[包括血小板计数(PLT)、MPV、PCT、PDW]及凝血功能相关指标[凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、FⅧ活性及纤维蛋白原(FIB)].通过Spearman相关性分析及多因素logistic回归分析筛选妊娠期血小板减少患者不良妊娠结局的危险因素.结果 不良妊娠结局组患者平均PLT、PCT水平均显著低于正常妊娠结局组,平均MPV、PDW及FⅧ活性均显著高于正常妊娠结局组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Spearman相关性分析表明,妊娠期血小板减少患者MPV(r=0.219,P=0.030)、PDW(r=0.273,P=0.007)及 FⅧ活性(r=0.276,P=0.006)水平与不良妊娠结局呈正相关性,PLT(r=-0.189,P=0.047)及PCT(r=-0.333,P=0.001)水平与不良妊娠结局呈负相关性.多因素logistic回归分析发现,妊娠期血小板减少患者MPV(OR=1.415,P=0.006)、PDW(OR=1.245,P=1.079)及 FⅧ活性(OR=1.068,P=0.002)水平增高是患者不良妊娠结局的危险因素,PLT(OR=0.914,P=0.012)、PCT(OR=0.564,P=0.005)水平升高是患者不良妊娠结局的保护因素.结论 妊娠期血小板减少患者MPV、PDW、PCT及FⅧ活性水平变化与不良妊娠结局发生具有紧密相关性,严密监测患者血小板相关参数及凝血功能变化对于辅助判断妊娠结局、及早对症干预具有一定临床意义.

关键词：妊娠期、血小板减少、血小板参数、妊娠结局

所属期刊栏目：38

分类号：R714(妇产科学)

资助基金：浙江省医学会临床科研基金项目2021ZYC-A214

在线出版日期：2023-11-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：4073-4076