10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.05.047
醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者Caspase-3和Survivin表达的影响
目的 分析醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)和凋亡调节蛋白(Survivin)表达的影响.方法 选取2019年7月-2020年7月在天津市泰达医院就诊的196例子宫肌瘤患者,按照抽签法分为微创治疗组和联合治疗组,每组98例患者.微创治疗组给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗,联合治疗组在进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术前3个月皮下注射醋酸亮丙瑞林,1次/月,连续治疗3个月.采用酶联免疫吸附法检测Caspase-3、Survivin表达量.采用彩色多普勒超声测量两组患者治疗前后的子宫体积和子宫肌瘤体积.统计两组患者的手术时间、术中出血量、引流量及住院时间.采用化学发光免疫法检测黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及孕酮(P)水平.统计两组患者的并发症,包括切口感染、腹痛、皮下水肿及肠梗阻.结果 微创治疗组治疗前和治疗后Caspase-3表达量分别为(2.59±0.14)和(4.56±1.58),Survivin 表达量分别为(7.84±2.14)和(5.24±1.87);联合治疗组治疗前和治疗后 Caspase-3表达量分别为(2.60±0.45)和(7.41±2.84),Survivin表达量分别为(7.82±1.04)和(3.01±0.25).治疗前,两组患者Caspase-3、Survivin表达量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者Caspase-3表达量均高于治疗前,Sur-vivin表达量均低于治疗前.治疗后,联合治疗组Caspase-3表达量高于微创治疗组,Survivin表达量低于微创治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗前,两组患者子宫体积、子宫肌瘤体积比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者子宫体积、子宫肌瘤体积均低于治疗前.治疗后,联合治疗组子宫体积、子宫肌瘤体积均低于微创治疗组,异均有统计学意义(均P<0.05).与微创治疗组相比,联合治疗组手术时间、术中出血量、引流量及住院时间均较少,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗前,两组患者LH、FSH、E2及P水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者LH、FSH、E2及P水平均低于治疗前.治疗后,联合治疗组LH、FSH、E2及P水平均低于微创治疗组,差异均有统计学意义(均P<0.05).微创治疗组并发症发生率为8.16%,联合治疗组并发症发生率为5.10%.与微创治疗组相比,联合治疗组并发症发生率较低,但差异无统计学意义(x2=2.849,P>0.05).结论 醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果显著,可改善患者体内Caspase-3、Survivin表达量,减小患者子宫体积和子宫肌瘤体积,缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量和引流量,降低患者体内LH、FSH、E2及P水平,效果显著,值得在临床上广泛推广和使用.
醋酸亮丙瑞林、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫肌瘤、半胱氨酸蛋白酶-3、凋亡调节蛋白
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R711.74(妇产科学)
2023-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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