剖宫产产妇阴道试产时间与术后宫缩乏力和产后出血的相关性

摘要：

目的 探讨剖宫产产妇阴道试产时间与术后宫缩乏力和产后出血的相关性.方法 选取2015年1月-2020年12月在宁波大学医学院附属医院行剖宫产的产妇646例为研究对象,收集临床资料,对产妇剖宫产术前阴道试产时间、产后宫缩乏力及产后出血发生情况等进行回顾性统计分析.结果 产妇剖宫产术前未进行阴道试产132例,占20.43％,进行阴道试产514例,占79.57％,平均阴道试产时间为(7.32±1.57)h,其中阴道试产时间＜5 h、5～＜10 h、10～＜15 h及≥15 h者分别为197例、208例、66例及43例,分别占30.50％、32.20％、10.22％及6.66％.产妇术后发生宫缩乏力67例,宫缩乏力发生率为10.37％(67/646),发生产后出血76例,产后出血发生率为11.76％(76/646).宫缩乏力性产后出血的发生率为88.16％(67/76).产妇剖宫产术前无阴道试产宫缩乏力和产后出血发生率均为4.55％(6/132),阴道试产时间＜5 h、5～＜10h、10～＜15 h 及≥15 h 术后宫缩乏力发生率分别为 8.12％(16/197)、12.98％(27/208)、15.15％(10/66)及 18.60％(8/43),产后出血发生率分别为8.63％(17/197)、14.42％(30/208)、19.70％(13/66)及23.26％(10/43),产妇阴道试产与无阴道试产术后宫缩乏力和产后出血发生率比较,差异均有统计学意义(x2=6.058、8.329,均P＜0.05),剖宫产产妇术前不同阴道试产时间术后宫缩乏力和产后出血发生率比较,差异均有统计学意义(F=12.174、19.379,均P＜0.05).产妇阴道试产时间＜5 h与无阴道试产术后宫缩乏力和产后出血发生率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05),产妇阴道试产时间5～＜10 h(宫缩乏力12.98％、产后出血14.42％)、10～＜15 h(宫缩乏力15.15％、产后出血19.70％)及≥15 h(宫缩乏力18.60％、产后出血23.26％)与无阴道试产术后宫缩乏力(4.55％)和产后出血(4.55％)发生率比较,差异均有统计学意义(宫缩乏力x2=6.556、6.663及8.711,产后出血x2=8.322、11.644及13.669,均P＜0.05).直线相关分析结果显示,剖宫产术前阴道试产时间与术后宫缩乏力和产后出血发生率之间呈正相关关系(r=0.53、0.65,均P＜0.05).结论 剖宫产术前阴道试产时间与术后宫缩乏力和产后出血之间关系密切,阴道试产时间越长术后宫缩乏力和产后出血发生率风险性越高.

关键词：剖宫产、阴道试产时间、宫缩乏力、产后出血

所属期刊栏目：38

分类号：R719.8(妇产科学)

在线出版日期：2023-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：784-787