10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2022.16.009
高危型人乳头瘤病毒分型联合血清肿瘤标志物检测在宫颈癌筛查中的应用价值
目的 分析人乳头瘤病毒(HPV)感染和肿瘤相关标志物水平与宫颈病变的关系,评估其在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 选取2020年1月—2021年7月在丽水市第二人民医院体检中心体检的218例疑似宫颈病变患者为研究对象.对所有纳入患者进行组织病理检测,HPV分型检测,肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)及糖类抗原-199(CA199)检测,根据检测结果将所有纳入患者分为轻度病变组和中重度病变组,比较两组患者HPV分型检测结果和血清肿瘤标志物水平检测结果,分析不同HPV分型患者的血清肿瘤标志物水平.结果 所有纳入患者中子宫颈鳞状上皮异常患者占比57.80%(126/218),HPV分型检测无HPV感染92例,低危型HPV感染20例,高危型HPV感染55例,混合型HPV感染51例,其中高危型HPV和混合型HPV感染患者中宫颈病变检出率为100%(106/106),宫颈癌检出率为48.11%(51/106);中重度病变组高危型HPV感染(51.04%)和混合型HPV感染(48.96%)患者比例显著高于轻度病变组(4.92%、3.28%),差异有统计学意义(F=191.340,P<0.001);中重度病变组患者血清 CEA[(8.53±1.97)ng/ml]、SCCA[(5.03±1.69)ng/L]及CA199[(39.89±5.78)U/ml]水平均显著高于轻度病变组[(5.09±2.02)ng/ml、(2.17±0.57)ng/L 及(26.34±6.13)U/ml],差异均有统计学意义(t=12.974、16.698及17.094,均P<0.001);高危型HPV和混合型HPV感染患者血清CEA[(8.20±2.57)ng/ml、(8.10±1.97)ng/ml]、SCCA[(4.79±1.87)ng/L、(4.76±1.72)ng/L]及 CA199[(38.77±6.75)U/ml、(38.80±6.57)U/ml]水平均显著高于低危型 HPV 感染[(5.43±2.11)ng/ml、(2.03±0.66)ng/L 及(27.38±6.78)U/ml]和无 HPV 感染[(5.08±2.03)ng/ml、(2.18±0.56)ng/L 及(25.92±6.11)U/ml]患者,差异均有统计学意义(F=34.984、71.586及69.703,均P<0.001).结论 高危型HPV感染和肿瘤标志物CEA、SCCA及CA199水平检测在宫颈癌病变中具有指示价值,且二者具有一定相关性,因此HPV分型和血清肿瘤标志物联合检测具有临床应用价值.
HPV分型、CEA、SCCA、CA199、宫颈癌
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R271.1
2022-09-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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