大剂量静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病患儿的效果及对外周血NLRP3炎症小体的影响

摘要：

目的 探讨大剂量静脉注射丙种球蛋白(IVIG)联用阿司匹林(ASP)治疗川崎病的临床疗效及对外周血NOD样受体-3 (NLRP3)炎症小体的影响.方法 选取2017年2月-2019年6月该院收治的川崎病患儿160例,随机分为对照组和观察组,各80例.对照组给予丙种球蛋白1 g/kg,静脉注射,每日1次,连用2d;观察组给予IVIG 2g/kg,静脉注射,每日1次,仅用1d.两组均给予ASP 40 mg/kg,口服,每日1次,疗程均为15 d.比较两组患儿的临床疗效及不良反应发生情况,采用实时荧光定量PCR法检测外周血NLRP3炎症小体的主要成分NLRP3、ASC及Caspase-1 mRNA的变化;选用酶联免疫吸附法(ELISA)对血清白细胞介素-1β (IL-1β)、白细胞介素-18 (IL-18)水平进行检测.结果 观察组的总有效率明显高于对照组(96.25％ vs.85.00％,P＜0.05).观察组的不良反应发生率为8.75％,对照组为7.50％,两组差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的NLRP3、ASC及Caspase-1 mRNA水平(0.32±0.08、0.27±0.06及0.48±0.09)较对照组(0.57±0.09、0.68±0.11及0.73±0.12)降低更明显,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血清IL-1β、IL-18水平[(44.23±8.67) pg/ml、(254.38±60.23) pg/ml]较对照组[(52.14±9.27) pg/ml、(369.15±62.16) pg/ml]明显降低,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量IVIG联用ASP方案对川崎病疗效显著,其机制与抑制NLRP3炎症小体形成有关.

关键词：丙种球蛋白、川崎病、临床疗效、NLRP3炎症小体

所属期刊栏目：36

分类号：R725.4(儿科学)

在线出版日期：2021-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2809-2811