地诺前列酮栓不同时间段应用促宫颈成熟的效果观察

摘要：

目的 探讨对不同Bishop评分产妇应用地诺前列酮栓的最佳时机,以减少临床不良反应及提高母婴健康水平.方法 将449例足月产妇随机分为地诺前列酮栓观察组226例和催产素对照组223例,将每组产妇按照Bishop评分分为＜4分、4～6分和≥7分3个等级.观察两组产妇用药后4 h/24 h、8 h/48 h、12h/72 h Bishop评分、促宫颈成熟效果、产妇临产时间、产后出血量、分娩方式、软产道裂伤和不良反应及围生儿结局.结果 用药后Bishop评分＜4分组和4～6分组4 h/24 h、8h/48 h、12 h/72 h观察组评分明显高于对照组,≥7分组4h/24 h评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),8 h/48 h、12 h/72 h与对照相比差异无统计学意义(P＞0.05);Bishop评分＜4分和4～6分产妇使用地诺前列酮栓效果优于催产素(P＜0.05),≥7分产妇使用地诺前列酮栓效果与催产素无区别(P＞0.05);观察组Bishop评分＜4分和4～6分产妇临产时间低于对照组产妇(P＜0.01),评分≥7分产妇两组临产时间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组产妇产后出血量均低于对照组产妇(P＜0.05);引产成功率Bishop评分＜4分和4～6分产妇观察组高于对照组(P＜0.01),≥7分产妇两组引产率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组剖宫产率低于对照组(P＜0.05);不良反应共6例均出现在观察组中,其中Bishop评分＜4分者占5例;两组围生儿出生体重、Apgar评分差异均无统计学意义(P＞0.05),胎儿宫内窘迫发生率观察组高于对照组(P＜0.05).结论 孕足月产妇使用地诺前列酮栓可以大大减少临产时间,提高引产成功率.但应考虑使用前孕妇宫颈成熟程度,最好在Bishop评分＞4分使用,对评分＜4分者使用地诺前列酮栓应严密监控,以防出现母婴意外.

关键词：地诺前列酮栓、催产素、孕足月、应用时机

所属期刊栏目：32

分类号：R714(妇产科学)

在线出版日期：2017-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：3777-3779