能量多普勒超声在围术期重症妊娠期高血压疾病患者急性肾损伤早期诊断的应用研究

摘要：

目的 探讨能量多普勒超声(PDU)半定量评分在围术期重症妊娠期高血压患者急性肾损伤(AKI)早期诊断中的应用价值.方法 选择围术期重度妊娠期高血压孕产妇患者60例作为研究对象,连续监测在进入重症监护病房(ICU)后的0、6、12、18和24 h使用超声测量患者的肾脏阻力指数(RI)、PDU半定量得分等血流动力学参数以及BUN、Cr等指标,根据患者进入ICU 72 h后的临床表现分为AKI组和非AKI组,比较两组患者在入室第1天0、6、12、18、24 h的RI以及上述时间段内PDU的平均值与AKI发生的相关关系.结果 AKI组患者在24 h内尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)指标变化不明显,但是RI和PDU却有统计学差异(P＜0.05),并且RI与平均PDU之间有负相关关系(| r |＞0.70);12、18和24h内PDU平均得分的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.836、0.880和0.894,切入点分别为2.17、2.13和2.30.结论 围手术期重度妊娠期高血压孕产妇在AKI发生之前,RI和PDU等血流动力学参数会发生明显变化,进入ICU后12 h的平均PDU得分低于2可以作为AKI早期诊断的依据.

关键词：妊娠期高血压疾病、急性肾损伤、PDU评分、ROC曲线、曲线下面积

所属期刊栏目：31

分类号：R714.246(妇产科学)

在线出版日期：2016-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：5183-5186