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10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2014.03.57

ROC曲线评价孕酮预测妊娠结局的临床价值

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目的:应用受试者工作特征(ROC)曲线评价孕酮在妊娠早期预测妊娠结局的临床价值.方法:回顾性分析妊娠早期(≤6周)195例先兆流产患者、93例稽留流产患者与88例异位妊娠患者血清中孕酮的水平,应用ROC曲线对孕酮水平进行分析评价.结果:①先兆流产组孕酮(25.39±9.98) ng/ml高于稽留流产组(10.48±8.92) ng/ml和异位妊娠组(6.73±5.45) ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01),稽留流产组孕酮高于异位妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);②血清孕酮诊断宫内与宫外妊娠的ROC曲线下面积为0.861,最佳临界值(Cut-off值)为11.90 ng/ml,此时灵敏度(SE)为0.760、特异性(SP)为0.830、阳性预测值(PPV)为0.934、阴性预测值(NPV)为0.514,阳性似然比(+LR)为4.471和阴性似然比(-LR)为0.289;③血清孕酮诊断活胎与胎儿停止发育的ROC曲线下面积为0.931,Cut-off值为12.90 ng/ml,此时SE为0.949、SP为0.796、PPV为0.833、NPV为0.935,+LR为4.652和-LR为0.064.结论:孕酮水平可用于判断早期异常妊娠的结局,尤其判断活胎与胎儿停止发育的准确性要高于判断宫内与宫外妊娠.

受试者工作特征曲线、孕酮、预测、妊娠早期、妊娠结局

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R714(妇产科学)

2014-03-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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