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正常新生儿生后7天经皮胆红素值的临床分析

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目的:提供常州地区正常新生儿生后7天经皮胆红素(TcB)值,得出胆红素的平均峰值,为临床诊断奠定基础并制定一份适合本地区新生儿小时TcB百分位列线图.方法:2010年1~3月679例健康足月和近足月新生儿采用JH20 - 1B型经皮黄疸仪测量获得7 482个TcB测量值,检测时间为生后12h直至出生后152 h.计算每1个指定时段的TcB百分位数,用于制定按小时绘制的列线图.结果:①正常新生儿生后12~152 h不同时间点的TcB不同,生后116 h达高峰,新生儿高胆红素血症(TcB≥12.9 mg/dl)占8.4% (57/679),出院后随访无1例发生胆红素脑病.②制定的TcB列线图反映了正常新生儿生后7天的TcB水平自然史.胆红素的平均峰值为(10.0±2.2)mg/dl,胆红素第40百分位为8.3 mg/dl,第75百分位为10.8 mg/dl,第95百分位为12.6 mg/dl.③在围产因素中,TcB水平与胎龄、胎膜早破、头颅血肿差异有统计学意义(P<0.05).结论:本地区正常新生儿黄疸出现的时间、高峰的时间与国内外报道相似;正常新生儿高胆红素血症的诊断标准应高于现行标准,从而高胆红素血症的干预标准也应相应提高.

新生儿高胆红素血症、经皮胆红素、围产因素

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R722(儿科学)

常州市卫生局重大招标资助项目ZD201014

2012-01-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

4840-4843

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中国妇幼保健

1001-4411

22-1127/R

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2011,26(31)

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