10.3779/j.issn.1009-3419.2018.04.17
体外循环辅助下难治性胸部肿瘤的外科治疗
背景与目的 回顾性总结体外循环辅助下累及心脏或大血管的难治性胸部肿瘤外科治疗体会.方法 总结我院2008年1月-2017年5月实施的体外循环下外科手术切除累及心脏或大血管的11例胸部肿瘤患者,分析所有患者的一般情况、临床特征、治疗方法、术后住院时间、并发症及随访结果.结果 11例患者均在体外循环辅助下手术.肿瘤全部切除者8例,大部分切除者3例,其中1例先行左房内转移性肺平滑肌肉瘤切除,再行右肺中下叶切除术;1例经胸骨正中切口行左肺中央型肺癌切除术;2例同时行肺动脉修补术,3例同时行部分心包切除术,3例同时行肺楔形切除术.所有患者术后症状均得到有效缓解.无院内及术后30天死亡率.3例术后出现肺部感染,于抗生素治疗后恢复.1例淋巴瘤术后6个月复发,1年后死亡;1例心包内纤维肉瘤患者于术后13个月局部复发伴广泛转移,15个月死亡,1例肺平滑肌肉瘤患者于术后15个月发现局部复发灶,予以化疗后缓解.其余8例患者均存活,且计算机断层扫描(computed tomography, CT)检查均未发现明显复发及远处转移.结论 对于累及心脏或大血管的难治性胸部肿瘤可以实施体外循环辅助下的外科手术治疗,可以提高难治性胸部肿瘤的手术切除率,有效缓解对呼吸、循环功能的影响,明显延长此类患者的生存期.
胸部肿瘤、体外循环、外科治疗
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2018-08-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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