10.3779/j.issn.1009-3419.2017.02.10
基于CMR的肺动脉径线测量评价肺高血压的临床实用价值
背景与目的 肺高血压(pulmonary hypertension,PH)将导致主肺动脉扩张,主肺动脉(main pulmonary artery,MPA)径线测量可被临床用于评估PH.本研究旨在探讨心血管磁共振(cardiovascular magnetic resonance,CMR)测量MPA各径线参数评价PH的价值.方法 对经右心导管检查(right heart catheterization,RHC)确诊的83例PH患者及49例健康志愿者CMR图像进行分析,测量和计算主肺动脉横径(main pulmonary artery diameter,DPA)、DPA与升主动脉横径之比(the ratio of DPA and ascending aorta diameter,DPA/DAo)、最大平均直径(max mean diameter,MDmax)、最小平均直径(min mean diameter,MDmin)、横径变化分数(fraction transverse diameter,fTD)、纵径变化分数(fraction longitudinal diameter,fLD)及MPA顺应性.结果 PH组的DPA、DPA/DAo、MDmax、MDmin明显增大(P<0.001),fTD、fLD、顺应性显著减低(P<0.001).对照组f TD小于f LD(P<0.001),但PH组两参数无明显差异(P=0.305).MPA各径线参数均与平均肺动脉压(mean pulmonary arterial pressure,mPAP)显著相关(P<0.05),以DPA/DAo的相关性(r=0.534,P<0.001)最强.ROC曲线分析表明MDmin>28.4 mm和MDmax>32.4 mm预测PH的效能更高[曲线下面积(area under the curve,AUC=0.979,0.981)],并且两者的特异性均达100%.结论 CMR无创性测量MPA径线评价PH具有临床实用价值.
肺高血压、肺动脉、心血管核磁共振
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R54;R44
国家自然科学基金项目81301217;天津市应用基础与前沿技术研究计划重点项目No.14JCZDJC57000资助This study was supported by the grants from the National Natural Science Foundation of China to Zhang ZHANG81301217;Tianjin Research Programme of Application Foundation and Advanced Technology to Dong LI14JCZDJC57000
2017-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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