血清可溶性髓细胞表达触发受体1在社区获得性肺炎患儿中的表达及临床意义

摘要：

目的 探讨可溶性髓细胞表达触发受体1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells,sTREM-1)在儿科社区获得性肺炎中的检测及临床价值.方法 选取60例患有肺炎的住院患儿(细菌性肺炎31例,非细菌性肺炎患儿29例),以健康同龄人作为对照组.检测外周血中sTREM-1、血清前降钙素(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)的表达水平;检测比较细菌性肺炎患儿治疗前后sTREM-1、PCT、CRP水平及变化规律;检测重症及非重症肺炎患儿sTREM-1、PCT、CRP水平.结果 1)细菌性肺炎组血sTREM-1水平(36.36±8.88)μg/L高于非细菌性肺炎组(16.86±1.83)μg/L及健康对照组(16.27±1.97)μg/L(P＜0.05),而非细菌性肺炎组sTREM-1与健康对照组差异无统计学意义(P＞0.05).2)重症肺炎患儿血sTREM-1 (61.18±13.72)μg/L高于非重症肺炎组(33.97±9.21)μg/L;非重症肺炎组(33.97±9.21)μg/L高于健康对照组(16.27±1.97) μg/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).3)细菌性肺炎组血PCT、CRP、WBC高于非细菌性肺炎组及健康对照组(P＜0.05),重症肺炎组高于非重症肺炎组(P＜0.05).4)细菌性肺炎组患儿治疗前后sTREM-1水平呈连续进行性下降(36.36±8.88)μg/L vs.(27.34±6.48)μg/L,(16.38±4.20) μg/L,治疗后接近于正常儿童水平,差异有统计学意义(P＜0.05).而PCT、CRP有所降低,早期下降程度不明显(第3天Vs第1天),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 sTREM-1是早期鉴别诊断细菌感染性肺炎的重要指标,对指导抗生素的合理使用及病情评估、疗效判断有重要临床参考价值.

关键词：可溶性髓细胞表达触发受体1、肺炎、前降钙素、C反应蛋白

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分类号：R179(妇幼卫生)

资助基金：潍坊市科学技术发展计划项目20121154

在线出版日期：2016-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1206-1208,1230