地方性氟中毒病区居民膳食构成对氟骨症患病情况的影响

摘要：

目的:探讨地方性氟中毒病区居民膳食构成与氟骨症的关系。方法:采用病例对照研究，分析氟骨症患者（病例组）与未患病居民（对照组）的膳食构成差别。2019年8月，以山西省吕梁市文水县饮水型地方性氟中毒病区为调查现场，采用整群抽样方法，抽取年龄≥18岁当地居民，并以面对面访谈的方式展开问卷调查，调查内容包括性别、年龄及各类食物进食频次等；采用二元logistic回归分析食物进食频次与氟骨症的关系。利用便携式直接数字化X射线摄影系统（DR）拍摄前臂和小腿X线片，结合临床体征，根据《地方性氟骨症诊断标准》（WS/T 192-2008）进行氟骨症判定。结果:本研究共纳入1 061例研究对象，病例组376例、对照组685例。病例组患者年龄构成（≤60、> 60岁：162、214例）与对照组（≤60、> 60岁：423、261例）比较差异有统计学意义（χ
2 = 34.52，
P < 0.001），性别比例比较差异无统计学意义（χ
2 = 1.37，
P = 0.251）。病例组患者食用肉类、蛋类频次> 1次/周的比例均低于对照组（χ
2 = 8.06、5.46，均
P < 0.05），食用奶类频次> 1次/周的比例高于对照组（χ
2 = 4.01，
P = 0.046），食用海鲜类频次≥1次/周的比例低于对照组（χ
2 = 4.16，
P = 0.046）。二元logistic回归分析结果显示，校正年龄、性别、尿氟后，食用肉类、蛋类或奶类频次> 1次/周以及食用海鲜类频次≥1次/周均与氟骨症患病风险无关（均
P > 0.05）；但在≤60岁群体中，食用蛋类频次> 1次/周与氟骨症患病风险相关[比值比（
OR） = 0.59，95%置信区间（
CI）：0.39，0.88]。
结论:肉类、蛋类、奶类和海鲜类食物进食频次在氟骨症患者和对照人群之间存在差异；在≤60岁群体中，食用蛋类频次> 1次/周可能会降低氟骨症患病风险。

关键词：膳食调查、氟骨症、影响因素、病例对照研究

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资助基金：国家自然科学基金82073493;National Natural Science Foundation of China82073493

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：87-91