老年分化型甲状腺癌患者应用外科手术切除联合 131I治疗的临床疗效及并发症情况

摘要：

目的:探讨老年分化型甲状腺癌患者应用外科手术切除联合碘-131（
131I）治疗的临床疗效及对并发症等的影响。
方法:选择河北承德市中心医院于2019年3月至2021年3月收治的老年分化型甲状腺癌患者82例，依据随机数字表法分为观察组（41例）与对照组（41例）。对照组行甲状腺全切术+颈部淋巴结清扫术，观察组在对照组基础上给予
131I治疗。对两组患者各项指标进行评价（术后观察时间节点为3个月），包括围手术期指标，术后并发症情况，治疗前后卡氏功能状态（KPS）评分、血清淋巴细胞活化基因-3（LAG-3）和重组人Dick-kopfx相关蛋白-1（DKK-1）的变化，以及疗效情况。
结果:两组患者术中出血量和手术时间比较差异均无统计学意义（
P均> 0.05）；观察组住院时间[（6.72 ± 1.39）d]短于对照组[（8.78 ± 1.43）d，
P < 0.001]。观察组并发症发生率（31.71%，13/41）低于对照组（53.66%，22/41，
P = 0.045）。两组患者治疗后KPS评分均高于治疗前（
P均< 0.001）；治疗后观察组KPS评分高于对照组（
P < 0.001）。两组患者治疗后血清LAG-3水平均高于治疗前，而DKK-1水平均低于治疗前（
P均< 0.001）；治疗后观察组血清LAG-3水平高于对照组，而DKK-1水平低于对照组（
P均< 0.001）。观察组总有效率（95.12%，39/41）高于对照组（80.49%，33/41，
P = 0.043）。
结论:老年分化型甲状腺癌患者应用外科手术切除联合
131I治疗临床疗效良好，且可降低术后并发症，以及上调LAG-3表达、下调DKK-1表达。

关键词：外科手术、分化型甲状腺癌、碘-131、临床疗效、并发症

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：914-917