目的:探讨脂代谢异常人群甲状腺结节(TN)的检出情况及相关影响因素。方法:于2016年9月4日至2017年2月1日在甘肃省兰州市、陇南市、定西市、临夏市抽取居住5年以上的社区居民作为调查对象。调查并记录一般情况,采集静脉血检测血脂相关生化指标,并进行甲状腺超声检查。通过比较一般资料和生化指标,分析脂代谢异常和TN检出情况,并通过logistic回归分析脂代谢异常人群患TN的危险因素。结果:本研究共纳入2 059人(男性1 049人、女性1 010人),TN总检出率为23.17%(477/2 059),脂代谢异常人群TN检出率[34.16%(151/442)]高于脂代谢正常人群[20.16%(326/1 617),
P < 0.01],其中女性TN检出率[43.37%(85/196)]高于男性[26.83%(66/246),
P < 0.01]。脂代谢异常人群中TN检出率最高的是混合型高脂血症者[57.14%(16/28)],其次为高甘油三酯(TG)血症者[34.59%(92/266)]。总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平升高组的TN检出率[35.16%(32/91),34.85%(23/66)]均高于边缘升高组[27.04%(86/318),30.42%(73/240)]和正常组[21.76%(359/1 650),21.73%(381/1 753),
P均< 0.05]。logistic回归分析结果显示,年龄升高、空腹血糖升高(FPG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)负荷后2 h血糖(2 h PG)升高、糖化血红蛋白(HbA1c)升高是脂代谢异常人群患TN的危险因素[比值比(
OR)= 1.065、1.387、1.866、1.384,
P均< 0.05]。
结论:脂代谢异常人群TN患病率较高;血糖和血脂水平的控制可能对预防TN发生有一定作用。
脂代谢、甲状腺结节、危险因素
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国家卫计委公益性行业科研专项201402005;甘肃省自然科学基金20JR10RA681;兰州市科技发展指导性计划项目2019-ZD-38;兰州大学2020年大学生创新创业及卓越计划20200060103;Public Welfare Industry Research Project of National Health and Family Planning Commission201402005;Gansu Natural Science Foundation20JR10RA681;Lanzhou Science and Technology Development Guidance Program2019-ZD-38;Innovative Entrepreneurship and Excellence Program for College Students of Lanzhou University in 202020200060103