完全腔镜下手术在桥本甲状腺炎并发分化型甲状腺癌患者中的应用效果
目的 探讨完全腔镜下手术在桥本甲状腺炎(HT)并发分化型甲状腺癌(DTC)患者中的应用效果.方法 将2019年12月至2021年12月收治的100例HT并发DTC患者作为研究对象,采用简单随机法分为传统组50例(传统开放手术)和腔镜组50例(完全腔镜下手术).整理并比较两组手术相关指标、并发症情况及术前、术后24 h和术后72 h的甲状腺功能指标、炎症因子的差异.结果 腔镜组手术时间(124.58±34.81)min、术后住院时间(3.48±0.86)d短于传统组,术中出血量(25.03±5.11)ml和引流量(97.33±18.47)ml少于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后24h,传统组的促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)低于术前,游离甲状腺素(FT4)与术前比较,无差异(P＞0.05),腔镜组术后24 h时TSH、FT3、FT4与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后72 h,两组甲状腺功能指标与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).腔镜组术后24 h的FT3高于传统组,其他时间点的甲状腺功能指标与传统组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后24h和术后72h,两组超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)均高于术前,但腔镜组术后不同时间点的炎症指标均低于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组并发症比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 完全腔镜下手术治疗HT并发DTC可减轻炎症反应,对甲状腺功能影响较小,值得临床推荐.
腔镜手术、传统开放手术、桥本甲状腺炎、分化型甲状腺癌、炎症因子
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R581.4;R736.1(内分泌腺疾病及代谢病)
廊坊市科学技术研究与发展计划项目2021013153
2023-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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